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湖南2025年生育保險待遇統一提高

為減輕參保女職工生育醫療費用負擔，近日，湖南省醫療保障局等部門聯合發布了《關于調整完善生育保險政策的通知》(以下簡稱《通知》)，首次統一、規范全省生育保險待遇政策，自2025年3月1日起施行。這一新政，將打破過往省內各統籌區支付標準不同的現狀，并進一步優化醫保經辦流程。

“以前全省職工醫保15個統籌區各地的生育保險待遇并不相同，此次出臺的《通知》就明確統一生育保險繳費費率為0.7%。”省醫保局相關負責人介紹，更直觀的是，湖南省統一提高的產前檢查費補助標準和生育住院醫療費限額支付標準，將切實減輕女職工的生育負擔。

自3月1日起，湖南省生育保險費率統一調整為0.7%，提高產前檢查費補助標準，參保女職工產前檢查費最高補助標準為1200元。這也就意味著，在過去，單胎妊娠門診檢查費、多胎妊娠門診檢查費補助標準分別為600元、700元，今后將統一提高為1200元。

同時，提高了生育住院醫療費限額支付標準。參保女職工因生育住院發生的政策范圍內醫療費用，不設住院起付標準，按以下標準實行限額支付：順產4000元;難產(含剖宮產)6000元;生育多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元。以湖南省本級待遇標準為例，過去，剖宮產醫保基金支付標準為3600元，今后將提高至6000元。

此外，參保女職工因終止妊娠，在門診或住院發生的政策范圍內醫療費用，按以下標準實行限額支付：懷孕未滿2個月終止妊娠的500元；懷孕滿2個月未滿4個月終止妊娠的800元；懷孕滿4個月未滿7個月終止妊娠的1600元；懷孕滿7個月終止妊娠的2000元。

生育或終止妊娠發生的政策范圍內醫療費用未達到限額支付標準的，其政策范圍內醫療費用據實支付，從生育保險基金中列支。孕產婦因高危重癥救治發生的醫療費用，參照因疾病住院相關標準支付，從基本醫保統籌基金中列支。

這一系列政策優化，將讓廣大育齡職工有更多“優育感”，在一定程度上能更好地助力育齡職工家庭優生優育，推動生育友好型社會建設。

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